Rekonstrukcja piersi

Niezwykle ważną dziedziną chirurgii plastycznej piersi są operacje rekonstrukcyjne po przebytym leczeniu onkologicznym, gdzie mastektomia jest najbardziej skuteczną metodą leczenia. Zabieg ten polega na całkowitym usunięciu piersi ze zmianami nowotworowymi razem z marginesem bezpieczeństwa. W zależności od przebiegu choroby i stadium jej zaawansowania podczas mastektomii usuwa się również okoliczne węzły chłonne. Co prawda operacja tego typu ma na celu uratowanie zdrowia oraz życia pacjentki, jednak jednoczenie odbiera jej jeden z największych atrybutów kobiecości – piersi. Dla większości kobiet jest to traumatyczne przeżycie, które negatywnie wpływa nie tylko na estetykę ich ciała, lecz przede wszystkim ich stan psychiczny. Na szczęście po wygranej walce z nowotworem, dzięki operacji plastycznej, panie mogą liczyć na pełną rekonstrukcję piersi.

Na operację rekonstrukcji piersi decyduje się coraz więcej pacjentek. Jest to zabieg dla wszystkich kobiet, które na skutek walki z chorobą nowotworową utraciły jedną bądź obie piersi. Zabiegi rekonstrukcji zwykle wykonywane są nieodpłatnie w oddziałach chirurgii onkologicznej. Eksperci naszej Kliniki, dr n. med. Michał Lewandowicz i dr n. med. Michał Libiszewski również zajmują się leczeniem rekonstrukcyjnym po operacjach onkologicznych. Wykonują oni operacje odtwarzania piersi przy pomocy wszczepów piersi takich jak ekspandery czy endoprotezy oraz przy użyciu tkanek własnych pacjentki. Są oni również pionierami w operacjach mikrochirurgicznych, podczas których odtwarza się pod mikroskopem połączenia naczyniowe i zespala nerwy.

W tym miejscu należy zaznaczyć, że nie wszystkie operacje związane z rekonstrukcją piersi są refundowane przez NFZ. Do procedur dostępne jedynie komercyjnie zaliczają się między innymi symetryzacja piersi. Operacja ta polega na dostosowaniu rozmiaru, kształtu i wyglądu zdrowej piersi do tej poddanej rekonstrukcji. W większości przypadków konieczne jest wykonanie mastopeksji połączonej z redukcją zdrowej piersi. W sytuacji kiedy pierś odtworzona okazuje się być większa od przeciwległej wykonuje się augmentację drugiej piersi. Zabieg rekonstrukcji piersi może obejmować nie tylko odtworzenie kształtu i symetryzację piersi, ale i kompleksu brodawka-otoczka. 

Jak w przypadku każdej operacji, i przed tą konieczna jest konsultacja ze specjalistą chirurgii plastycznej, podczas której omówione zostaną oczekiwania pacjentki, przebieg zabiegu oraz możliwe powikłania. Ostateczna metoda operacji uzależniona jest nie tylko od oczekiwań oraz preferencji pacjentki, ale i od stanu jej zdrowia i budowy jej ciała. Sama rekonstrukcja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym i może trwać od 2 do nawet 6 godzin. Po operacji pacjentce zakładany jest specjalistyczny stanik mający na celu nie tylko utrzymanie ale i uformowanie biustu. Pacjentka będzie musiała go nosić całodobowo przez następne 2 miesiące i unikać zbytniej aktywności fizycznej przez miesiąc. Kolejne ewentualne etapy rekonstrukcji piersi powinny odbywać się w odstępach ok. 2-3 miesięcy.