Usunięcie Aquafilling i innych preparatów wolumetrycznych

Lekarze Kliniki Lewandowicz posiadają bogate doświadczenie w leczeniu pacjentek poddanych zabiegom powiększania piersi przez wstrzyknięcie preparatów wolumetrycznych, takich jak Aquafilling Bodyline czy Los Deline. Są to implanty w formie żelu poliamidowego, wprowadzane bezpośrednio do piersi oraz – rzadziej – pośladków w celu modelowania ww. okolic. Z naszych obserwacji wynika, iż duży odsetek pacjentek, u których zastosowano ww. preparaty, rozwija powikłania. Większość powikłań, z jakimi chore zgłaszają się do Kliniki, dotyczy przemieszczenia preparatu (zależnie od sposobu podania: w dół, poniżej piersi, tworząc guzy w okolicy śród- i podbrzusza, w dołach pachowych lub nawet na plecach; wzdłuż mięśni piersiowych w stronę obojczyków i dołów pachowych). Ponadto część pacjentek zgłasza objawy stanów zapalnych, powodujących dolegliwości bólowe głównie w obszarze mięśni piersiowych. U jednej chorej rozwinęły się ropnie piersi w czasie laktacji oraz po zabiegu ewakuacji preparatu (ropnie te były jałowe, tj. nie wyhodowano z nich bakterii, a stan zapalny spowodowany był toksycznym działaniem samego preparatu). 

Nasze obserwacje pokrywają się ze spostrzeżeniami czynionymi przez innych specjalistów w tej dziedzinie. Nawiązaliśmy w tym zakresie współpracę z Kliniką Chirurgii Plastycznej CMKP w Warszawie, prowadzoną przez prof. Bartłomieja Noszczyka, oraz z czeskimi specjalistami chirurgii plastycznej, skąd pochodzi preparat. 

Diagnostykę kobiet po implantacji preparatu Aquafilling i podobnych rozpoczyna badanie ultrasonograficzne piersi. W Klinice osobą odpowiedzialną za USG piersi jest specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, dr Marek Raźniewski. Zwykle w czasie konsultacji radiologicznej obecny jest również chirurg – dr n. med. Michał Lewandowicz. Ponieważ preparat bywa nierównomiernie rozmieszczony w samych piersiach, ale również ektopowo w mięśniach, dołach pachowych czy tkance podskórnej tułowia, czasami niezbędne jest wykonanie rezonansu magnetycznego. Na podstawie badań obrazowych planowany jest zakres leczenia.

Usunięcie preparatu Aquafilling wymaga prawie zawsze znieczulenia ogólnego. Zwykle niewielkie nacięcie w fałdzie podpiersiowym pozwala na usunięcie i płukanie zbiorników żelu. Nierzadko jednak rozległe kanały, tworzące się pod wpływem migracji preparatu, wymagają wykonania dodatkowych nacięć celem umożliwienia ewakuacji i drenażu wtórnych zbiorników. Wielokrotne płukanie solą fizjologiczną jam, w których zalega żel, pozwala na pozbycie się znacznej części poliamidu; nigdy jednak nie ma możliwości usunięcia całego wprowadzonego do piersi preparatu. Drobne zbiorniki, leżące między zrazikami tłuszczu lub w tkance mięśniowej, pozostają poza zasięgiem chirurga. Wydaje się jednak, że te resztkowe depozyty organizm jest w stanie wydzielić i procesy zapalne stopniowo wygasają.

W przypadku powstania ropni, związanych z obecnością preparatu, proces leczenia może być dłuższy. Zwykle nie kończy się na jednorazowym zabiegu chirurgicznym, a warunki miejscowe wymagają pozostawienia drenażu biernego lub drenażu płuczącego. Ocena przedoperacyjna jest często trudna i niektóre decyzje podejmowane są w trakcie operacji.

Po zabiegu ewakuacji żelu, a także po wygojeniu się ran pooperacyjnych, rekomendujemy i zapewniamy chorym ścisły monitoring. Badania obrazowe oraz kliniczne wykonywane są regularnie po 1, 3 i 6 miesiącach od operacji, a następnie w okresach półrocznych przez 2-3 lata. Ma to na celu zapewnienie bezpieczeństwa pacjentkom i wczesne wykrycie ewentualnych późnych komplikacji. 

Prowadzimy również leczenie rekonstrukcyjne. Zwykle jest ono wykonywane po min. 6 miesiącach od usunięcia preparatu.

Usunięcie Aquafilling i innych preparatów wolumetrycznych

W dobie współczesnej medycyny estetycznej, wypełniacze do biustu, takie jak Aquafilling, zyskały na popularności ze względu na ich minimalnie inwazyjny charakter oraz pozornie natychmiastowe efekty. Wiele kobiet decyduje się na ich zastosowanie, marząc o piękniejszym, pełniejszym kształcie piersi. Niemniej jednak, pojawiają się sytuacje, w których usunięcie tych preparatów staje się koniecznością lub pożądanym rozwiązaniem. Z biegiem czasu pojawiły się obawy dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności tego typu zabiegów, a także problem z usunięciem Aquafillingu oraz innych preparatów wolumetrycznych.

Czym jest Aquafilling?

Aquafilling to preparat na bazie wody, który został zaprojektowany do modelowania i zwiększania objętości piersi. Jego główną zaletą jest to, że jest biokompatybilny, co oznacza, że organizm nie powinien go odrzucić. Aquafilling jest stosunkowo nowym produktem na rynku, a jego stosowanie stało się popularne wśród tych, którzy chcą uniknąć bardziej inwazyjnych procedur, takich jak chirurgia plastyczna z zastosowaniem implantów. Aquafilling, z uwagi na swoją unikalną strukturę na bazie wody, był kuszącą alternatywą dla tradycyjnych metod powiększania piersi. Jego promotorzy twierdzili, że jest biokompatybilny, łatwy do wprowadzenia i skuteczny. Jednak w miarę upływu czasu i gromadzenia się doświadczeń klinicznych okazało się, że mogą wystąpić liczne komplikacje, w tym stany zapalne, uciski na sąsiednie tkanki, czy nieestetyczne zagęszczenia.

Problemy wynikające z zastosowania Aquafillingu

Jednym z głównych problemów związanych z Aquafillingiem jest jego usunięcie. Mimo że żel ten teoretycznie powinien być resorbujący, wiele kobiet zgłaszało dolegliwości bądź wręcz trwałe zmiany, które wymagały interwencji chirurgicznej. Powoduje to, że usunięcie Aquafillingu staje się wyzwaniem, zwłaszcza gdy procedura była wykonana przez mało doświadczonych specjalistów. Inne preparaty wolumetryczne, takie jak kwas hialuronowy, również mogą sprawiać trudności w usunięciu w przypadku wystąpienia niepożądanych efektów. Choć kwas hialuronowy można rozpuścić za pomocą specjalnych enzymów (hialuronidazy), nie zawsze eliminuje to wszelkie problemy. Istnieje ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak infekcje, blizny czy reakcje alergiczne.

Inne preparaty wolumetryczne

Oprócz Aquafilling na rynku dostępne są także inne preparaty wolumetryczne, które mogą być stosowane do modelowania biustu:

• Kwas hialuronowy: Jest to jeden z najpopularniejszych wypełniaczy, często stosowany do korekcji zmarszczek, ale także piersi. Efekty są natychmiastowe, ale podobnie jak w przypadku Aquafilling, są tymczasowe. W przypadku niezadowolenia z efektów, kwas hialuronowy można łatwo usunąć za pomocą preparatu zwanego hialuronidazą.
• Implanty żelowe: Choć nie są to preparaty wolumetryczne w rozumieniu Aquafilling, to stanowią jedną z najczęstszych metod powiększania biustu. Warto zaznaczyć, że są bardziej inwazyjne, a ich usunięcie również wiąże się z zabiegiem chirurgicznym.
• Inne substancje biokompatybilne: Na rynku pojawiają się także nowe preparaty bazujące na różnych substancjach naturalnych, które są projektowane w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Ich zastosowanie wymaga jednak dalszych badań.

Proces usuwania Aquafilling

Usunięcie Aquafilling zazwyczaj wymaga interwencji chirurgicznej. Przed podjęciem decyzji o usunięciu preparatu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w medycynie estetycznej lub chirurgii plastycznej. Lekarz oceni stan pacjentki, zrozumie przyczyny decyzji oraz zaleci odpowiednie metody działania. Przed zabiegiem mogą być wymagane badania, takie jak USG piersi, aby ocenić stan tkanek oraz zidentyfikować ewentualne powikłania. Usunięcie Aquafilling odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od skali operacji. Chirurg wykonuje cięcie, przez które wprowadza kaniule, aby odessać wypełniacz. Po zabiegu pacjentka będzie potrzebować czasu na regenerację. W tym okresie mogą wystąpić obrzęki, siniaki i niewielki ból, co jest naturalną częścią procesu gojenia.

Proces usunięcia preparatów wolumetrycznych

Usunięcie preparatów wolumetrycznych zazwyczaj wymaga przeprowadzenia procedury chirurgicznej. Zwykle rozpoczyna się od konsultacji z lekarzem specjalizującym się w chirurgii plastycznej, który oceni stan pacjentki i zaproponuje odpowiednie metody działające na bazie aktualnych doświadczeń i wiedzy. Ważne są także wszelkie wyniki badań, takie jak USG piersi, które mogą pomóc w zrozumieniu przypadku pacjentki. Lekarz omawia z pacjentką ich obawy oraz oczekiwania, co pozwala na zdefiniowanie planu działania. Usunięcie preparatów wolumetrycznych wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w zależności od rozległości zabiegu i stanu pacjentki. Lekarz wykonuje nacięcie w obrębie piersi, zwykle w miejscach mało widocznych, aby zminimalizować ryzyko powstania blizn. Przy pomocy specjalistycznych narzędzi lekarz przystępuje do usunięcia preparatów wolumetrycznych z tkanki piersi. Może to być czasochłonne, zwłaszcza jeśli materiał uległ zagęszczeniu lub rozprzestrzenił się w tkankach. Po usunięciu preparatu lekarz może dokonać dodatkowych działań rekonstrukcyjnych, jeśli jest to konieczne. Czasami niezbędne jest przywrócenie kształtu piersi lub wykonanie przeszczepów tkankowych. Po zakończeniu procedury chirurgicznej, rana jest starannie zszywana, a pacjentka przechodzi do etapu rekonwalescencji.