Lipotransfer
Przeszczep autologicznej tkanki tłuszczowej, nazywany lipotransferem lub lipofillingiem, to zabieg polegający na pobraniu tkanki tłuszczowej z jednego miejsca – np. z brzucha czy „boczków” – i umieszczeniu jej w piersiach. Dzięki temu uzyskujemy podwójną korzyść: usuwamy nadmiar tłuszczu z miejsca, gdzie jest go zbyt dużo, a jednocześnie powiększamy piersi.
Pobranie tkanki tłuszczowej przebiega podobnie do liposukcji. Przez kilka niewielkich nacięć (zwykle długości 2-3 mm) wpuszczamy pod skórę roztwór tumescencyjny, a następnie niedużą kaniulą odsysamy tłuszcz. Gromadzimy go w specjalnych pojemnikach i po odpowiednim przygotowaniu wprowadzamy do piersi. Do podawania zawiesiny grudek tkanki tłuszczowej również służy cienka kaniula, którą wprowadza się przez punktowe nacięcie wielkości ok. 1,5 mm.
Zaletami tej metody jest oczywiście możliwość uzyskania powiększenia piersi bez użycia ciał obcych i bez blizn. Co ważne, tkanka tłuszczowa nie tylko służy za wypełnienie, ale również stymuluje regenerację skóry, co znacznie poprawia wygląd dekoltu. Dlatego coraz częściej lipotransfer stosujemy też u pacjentek, u których powiększamy piersi implantami. Taki hybrydowy zabieg daje doskonałe efekty estetyczne. Regeneracyjne właściwości przeszczepianego tłuszczu wykorzystujemy też w przypadku blizn, nie tylko piersi, ale i powstałych w wyniku cięć cesarskich, innych operacji, urazów i oparzeń.
Ograniczenie metody stanowi możliwa do podania objętość tkanki tłuszczowej. Ze względu na uwarunkowania fizjologiczne, jednorazowo do każdej piersi przeszczepiamy do 200 mL tłuszczu, z czego zwykle przyjmuje się i trwale pozostaje dwie trzecie tej objętości (ok. 130 mL). U osób szczupłych zwykle nie udaje się uzyskać tak dużej ilości tkanki tłuszczowej. Nierzadko całkowita objętość pozyskana do transferu wynosi ok. 250 mL tkanki do przeszczepu – oznacza to ok. 125 mL na każdą z piersi, z czego po wgojeniu pozostanie ok. 75 mL. Dla porównania, średnia wielkość implantów stosowanych do operacji estetycznych wynosi w Klinice 300 mL. Należy zatem liczyć się z faktem, że zmiana objętości piersi nie jest tak samo wyraźna jak w przypadku innych metod augmentacji. Z drugiej zaś strony zabieg można powtarzać kilkakrotnie do momentu uzyskania zadowalającej wielkości piersi.